Long COVID Doubles Risk of Some Serious Outcomes in Children, Teens: Study

4 agosto 2022 - I ricercatori dei Centers for Disease Control and Prevention (CDC) riferiscono che i bambini e gli adolescenti che hanno avuto COVID per un lungo periodo di tempo hanno il doppio del rischio di ottenere esiti gravi, rispetto ad altri senza COVID.

Cardite, un coagulo di sangue nel polmone. o un coagulo di sangue nella parte inferiore della gamba, nella coscia o nel bacino erano gli esiti negativi più comuni in un nuovo studio. Sebbene il rischio fosse maggiore per questi e altri eventi gravi, i numeri complessivi erano piccoli.

"Molti di questi casi erano rari o non comuni tra i bambini in questa analisi, ma anche un leggero aumento di questi casi era evidente", ha affermato una nuova versione del CDC.

I ricercatori hanno affermato che i loro risultati sottolineano l'importanza del vaccino COVID-19 negli americani di età inferiore ai 18 anni.

Lo studio è stato pubblicato online giovedì nei Centers for Disease Control Rapporto settimanale sulla mortalità e sulla mortalità (MMWR).

Poco si sa sul COVID prolungato nei bambini

Lyudmila Kompanyets, Ph.D. e colleghi osservano che la maggior parte della ricerca su COVID finora è stata condotta negli adulti, quindi sono disponibili poche informazioni sui rischi per gli americani di età pari o inferiore a 17 anni.

Per saperne di più, hanno confrontato i sintomi e i casi post-COVID tra 781.419 bambini e adolescenti con COVID-19 confermato con altri 2.344.257 senza COVID-19. Hanno esaminato le affermazioni mediche e i dati di laboratorio per questi bambini e adolescenti dal 1 marzo 2020 al 31 gennaio 2022, per vedere chi ha avuto uno dei 15 risultati specifici associati al COVID di lunga data.

Il COVID prolungato è stato definito come una condizione in cui i sintomi persistono o iniziano almeno 4 settimane dopo una diagnosi di COVID.

Rispetto ai bambini senza storia di una diagnosi di COVID-19, la lunga coorte di COVID-19 era:

  • 101% in più di probabilità di avere un'embolia polmonare acuta (un coagulo di sangue nel polmone)
  • 99% di probabilità in più di sviluppare miocardite (infiammazione del muscolo cardiaco) o cardiomiopatia (quando il cuore si indebolisce e ha difficoltà a pompare il sangue)
  • 87% di probabilità in più di avere una tromboembolia venosa (coagulo di sangue in una vena)
  • 32% in più di probabilità di avere insufficienza renale acuta e non specificata (quando i reni non possono filtrare i prodotti di scarto dal sangue)
  • 23% in più di probabilità di sviluppare il diabete di tipo 1

"Questo rapporto sottolinea il fatto che i rischi dell'infezione COVID stessa, sia in termini di effetti acuti, MIS-C, sia di effetti a lungo termine, sono reali, preoccupanti e potenzialmente molto gravi", afferma Stuart Berger, MD, Presidente dell'Academy Divisione di Cardiologia e Cardiochirurgia Americana di Pediatria.

MIS-C è una sindrome infiammatoria multisistemica pediatrica, una condizione in cui molte parti del corpo si infiammano ed è stata collegata al COVID-19.

"Il messaggio che dobbiamo portare via da questo è che dobbiamo stare molto attenti a tutti i metodi di prevenzione del COVID, in particolare al vaccino", afferma Berger, che è anche capo di cardiologia nel dipartimento di pediatria della Northwestern University Feinberg School. Medicina a Chicago.

sveglia

I risultati dello studio sono "realistici" e "un promemoria della gravità dell'infezione da COVID", afferma Gregory Poland, esperto di malattie infettive presso la Mayo Clinic di Rochester, nel Minnesota.

"Quando guardi in particolare alle complicazioni più gravi di COVID in questo giovane gruppo di età, queste sono complicazioni che alterano la vita e avranno conseguenze e ripercussioni per tutta la vita", dice.

“Lo prenderei come un serio campanello d'allarme per i genitori [at a time when] I tassi di vaccinazione nei bambini piccoli sono molto bassi”, afferma la Polonia.

Ancora primi giorni

Lo studio è suggestivo ma non definitivo, afferma Peter Katona, MD, professore di medicina ed esperto di malattie infettive presso l'UCLA Fielding School of Public Health.

È ancora troppo presto per trarre conclusioni sul COVID prolungato, anche nei bambini, perché rimangono molte domande, dice: il COVID prolungato dovrebbe essere definito come sintomi 1 o 3 mesi dopo l'infezione? Come definisci la nebbia del cervello?

Katona e colleghi stanno studiando l'intervento a lungo termine del coronavirus tra gli studenti dell'UCLA per rispondere ad alcune di queste domande, tra cui l'incidenza e l'impatto dell'intervento precoce.

I ricercatori hanno notato che lo studio aveva "almeno sette limiti". Tra questi c'era l'uso di dati sui reclami medici che rilevavano lunghi esiti COVID ma non la loro gravità; Alcune persone nel gruppo no-COVID potrebbero aver avuto la malattia ma non essere stata diagnosticata; I ricercatori non si sono adattati allo stato di vaccinazione.

La Polonia riferisce che lo studio è stato condotto durante gli improvvisi aumenti delle varianti di COVID tra cui Delta e Omicron. In altre parole, qualsiasi effetto prolungato di COVID associato a nuove varianti come BA.5 o BA.2.75 è sconosciuto.

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