‘Professionalism’ is first step beyond the ABCs of preventive cardiology

01 agosto 2022

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Douglas b. Rafforzare la prevenzione del CV per il futuro: oltre l'ABC. Presentato a: The American Society of Cardiovascular Disease Prevention Conference; 29-31 luglio 2022; Louisville, Kentucky.

Divulgazioni: Douglas ha segnalato rapporti finanziari con Caption Health, HeartFlow, Kowa e UpToDate/Kluwer.

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Un portavoce dell'American Society of Preventive Cardiology on Cardiovascular Disease Prevention ha dichiarato: Guarda oltre l'alfabeto di base, verso la diversità, il rispetto e l'uguaglianza della salute, per migliorare la prevenzione delle malattie cardiache in futuro.

Pamela S Douglas, MD, MACC, FASE, FAHAProfessore di ricerca sulle malattie cardiovascolari alla Duke University Ursula Geller, ex presidente dell'American College of Cardiology ed ex presidente dell'American Society of Echocardiography, è stata insignita del titolo di membro onorario dell'ASPC 2022 e ha tenuto il discorso programmatico "Rafforzare la prevenzione del CV" per il futuro: oltre l'ABC.

Pamela S Douglas

Durante la presentazione, Douglas ha menzionato che al di fuori dell'ABC della prevenzione, ci sono altri fattori che contribuiscono alla salute della popolazione e alla pratica clinica: diversità in relazione alle persone e alla prospettiva; rispetto sotto forma di clima, cultura, benessere e inclusione; Uguaglianza sanitaria sotto forma di giustizia sociale.

Douglas ha affermato che la diversità, il rispetto e l'uguaglianza nella salute sono le tre dimensioni della professione medica.

"La consapevolezza della professione e l'apprezzamento della sua importanza centrale sia per il benessere del medico che per la sicurezza del paziente è il primo passo", ha detto Douglas a Helio. Ciò dovrebbe seguire da vicino gli sforzi delle organizzazioni per definire politiche in quest'area, fornire istruzione a leader e individui e creare sistemi e strutture per supportare la professionalità. E, naturalmente, ognuno di noi ha il proprio ruolo nell'interazione tra di noi e con i nostri pazienti".

Douglas ha citato un recente rapporto dell'ACC Solutions Group Oversight Committee pubblicato sul Journal Giornale dell'American College of CardiologyDouglas e colleghi hanno rilasciato una dichiarazione sulla politica sanitaria che delinea un "approccio generale per costruire rispetto, civiltà e inclusione", nonché "programmi specifici che affrontano pregiudizi, discriminazione, bullismo e molestie".

Il documento formula le seguenti raccomandazioni per eliminare pregiudizi, discriminazioni, bullismo e molestie:

  • Stabilire meccanismi riservati ed equi per la segnalazione e l'indagine su tali casi;
  • Aggiungere istruzione istituzionale, strumenti e formazione sul pregiudizio tacito per garantire pratiche di assunzione imparziali;
  • Adottare metriche per monitorare i progressi e informare le decisioni future;
  • Adottare una valutazione indipendente della cultura e dell'efficacia degli sforzi per ridurre i pregiudizi, la discriminazione, il bullismo e le molestie; E il
  • In riconoscimento dei leader che promuovono e rappresentano l'eccellenza in queste aree.

Oltre alla recente dichiarazione di politica sanitaria ACC sul rispetto, l'ACC e [the American Heart Association] Di recente sono stati pubblicati gli atti di una conferenza di consenso sulla professionalità. Entrambe sono ottime letture", ha detto Douglas a Helio.

Nel 2021, l'AHA e l'ACC hanno pubblicato un rapporto della conferenza di consenso in Rotazione e il Giornale dell'American College of Cardiology Affronta l'etica medica, la professionalità e altri argomenti in modo tempestivo in Resume Medicine.

Come riportato in precedenza da Healio, il rapporto si basa sul precedente rapporto della Joint Consensus Conference 2020 e si concentra su argomenti come diversità, equità, inclusione e appartenenza; disuguaglianza razziale, etnica e di genere; conflitto d'interesse; benessere del medico, privacy dei dati; Giustizia sociale; e moderni sistemi di erogazione dell'assistenza sanitaria.

"È difficile scegliere tra così tanti aspetti importanti, ma l'equità sanitaria/i determinanti sociali della salute hanno probabilmente il maggiore impatto sulla salute di un paziente", ha detto Douglas a Helio. "In quale dimensione (dimensioni) della professionalità c'è un bisogno più urgente di miglioramento? Sceglierei l'equità sanitaria/i determinanti sociali della salute in cui i fattori socioeconomici rappresentano una proporzione maggiore della salute pubblica rispetto a qualsiasi altro fattore, compresi i comportamenti sanitari e l'assistenza clinica .”

A questo punto Douglas ha citato il documento del 1999 pubblicato in Annali dell'Accademia delle scienze di New YorkQuadri politici per il miglioramento della salute della popolazione.

In questo documento, gli autori affermano che quattro quadri concettuali possono fornire una base per lo sviluppo di strategie politiche per migliorare la salute pubblica nelle nazioni ricche: determinanti della salute della popolazione; sistemi complessi un quadro di intervento per migliorare la salute della popolazione; e il processo di sviluppo delle politiche.

Douglas ha concluso riferendosi a Pearls of the American Medical Association Steps Forward for Health Equity:

  • Sviluppare una migliore e condivisa comprensione del razzismo, dell'antirazzismo e della giustizia sanitaria;
  • identificare due o tre misure di uguaglianza significative per te, il tuo sistema sanitario e la tua comunità;
  • adottare misure per ridurre le disuguaglianze nell'accesso e nella qualità delle cure e nei bisogni sociali legati alla salute; E il
  • Utilizzare dati reali per analizzare l'erogazione delle cure e le prestazioni della pratica per identificare le disparità.

“Non c'è un significato speciale [of professionalism] In cardiologia preventiva - non più del resto del campo. Le questioni di cui parlo stasera - diversità, rispetto, uguaglianza - sono tutte importanti in tutte le aree della cardiologia", ha detto Douglas a Helio.

Riferimenti:

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