Psyllium most effective fiber type for constipation relief

01 agosto 2022

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Lo psillio è stato il tipo di fibra di maggior successo nel trattamento della stitichezza cronica, secondo una recente revisione sistematica e meta-analisi pubblicata in Giornale americano di nutrizione clinica.

Inoltre, i ricercatori hanno scoperto che il regime ottimale per l'integrazione di fibre era una dose giornaliera superiore a 10 g per almeno quattro settimane.

Fonte: Adobe Stock.

I risultati forniscono potenziali strade per molti pazienti con costipazione cronica che sono "insoddisfatti delle attuali opzioni di trattamento". Alice van der sparodel maestrouno studente di dottorato al King's College, e colleghi hanno scritto.

Secondo i ricercatori, la costipazione cronica che colpisce circa il 12% degli adulti è difficile da trattare e rappresenta ogni anno oltre 2,5 milioni di visite ai centri medici. Ricerche precedenti hanno suggerito che l'aumento dell'assunzione di fibre può aiutare i pazienti a sentirsi bene, ma "le raccomandazioni su tipo, dose e durata non sono chiare", hanno scritto.

Van der Schoot e colleghi hanno condotto una revisione sistematica e una meta-analisi di studi randomizzati e controllati (RCT) per valutare l'effetto della supplementazione di fibre sul tempo di transito intestinale, sulla produzione di feci, sui sintomi e sulla qualità della vita tra gli adulti con costipazione cronica.

I ricercatori hanno identificato gli studi attraverso database elettronici, riepiloghi di ricerca manuale e citazioni retrospettive. Le analisi finali includevano 16 studi randomizzati controllati su 1251 partecipanti.

I risultati hanno mostrato un aumento delle fibre nella frequenza delle feci (differenza media standard [SMD] = 0,72; 95% CI, 0,36-1,08) e una migliore consistenza delle feci (SMD = 0,32; 95% CI, 0,18-0,46). Complessivamente, secondo i ricercatori, il 66% delle persone ha risposto al trattamento con fibre.

In particolare, scrivono van der Schott e colleghi, dosi di fibre superiori a 10 g/die (RR = 1,72; IC 95%, 1,35–2,18) e l'integrazione di psillio "erano più efficaci nel migliorare la risposta al trattamento, la produzione di feci e la compattezza". Hanno aggiunto che il trattamento, che è durato almeno un mese, è stato anche ritenuto "ideale per migliorare" il tempo di transito intestinale e la frequenza delle feci.

"Psyllium ha aumentato i movimenti intestinali tre volte a settimana, indicando che lo psyllium è efficace o più efficace dei lassativi osmotici e stimolanti, che aumentano la frequenza delle feci di 2,5 movimenti intestinali a settimana", hanno scritto i ricercatori.

Van der Schootte e colleghi osservano che esiste una grande discrepanza tra gli studi inclusi, quindi "è necessario prestare attenzione nell'interpretazione dei risultati". Tuttavia, hanno concluso che la loro revisione "fornisce prove importanti per un'integrazione ottimale di fibre che può supportare i medici a formulare raccomandazioni standardizzate ed efficaci per i pazienti con costipazione cronica".

"Questa meta-analisi fornisce la prova che lo psillio è la fibra più efficace studiata nel fornire sollievo dalla stitichezza con miglioramenti nella frequenza delle feci e nella deformazione delle feci, evidenziando il suo potenziale come strategia di prima linea per la gestione della stitichezza", hanno scritto. "Questi risultati forniscono prove del tipo e del regime ottimali di integrazione di fibre che possono influenzare l'assistenza clinica e le raccomandazioni per i pazienti, migliorando in definitiva la loro cura e la risposta al trattamento".

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