New US population study projects steep rise in cardiovascular diseases by 2060: CV rates are expected to significantly increase among minorities while decreasing among White persons

Entro il 2060, i tassi previsti di fattori di rischio cardiovascolare e malattie aumenteranno drasticamente negli Stati Uniti, secondo uno studio pubblicato oggi su Giornale dell'American College of Cardiology. Aumenti significativi delle tendenze cardiovascolari possono aumentare l'onere per il sistema sanitario statunitense ed evidenziare la necessità di un accesso equo all'educazione preventiva e ai trattamenti ora per prevenire le malattie in futuro.

I ricercatori hanno utilizzato i dati del rapporto del Census Bureau degli Stati Uniti del 2020 per gli anni dal 2025 al 2060 e hanno combinato questi conteggi con la prevalenza di fattori di rischio cardiovascolare o malattie sulla base del National Health and Nutrition Examination Survey degli Stati Uniti. Da queste stime, i ricercatori hanno valutato i fattori di rischio CVD previsti in gruppi basati su sesso (maschio e femmina), età (18-44 anni; 45-64; 67-79; >80), razza ed etnia (asiatico, nero., di ispanici, bianchi e altri). I ricercatori hanno analizzato i tassi previsti dei seguenti fattori di rischio cardiovascolare: diabete, ipertensione, dislipidemia e obesità. E le seguenti malattie cardiovascolari: cardiopatia ischemica, insufficienza cardiaca, infarto e ictus.

Tra la popolazione generale degli Stati Uniti, si prevede che i quattro fattori di rischio CV aumenteranno dal 2025 al 2060, con la maggiore percentuale di diabete in aumento (aumento del 39,3% a 55 milioni di persone), seguito da dislipidemia (dal 27,6% a 126 milioni) e pressione (25.1). % a 162 milioni) e obesità (18,3% a 126 milioni). I ricercatori hanno scoperto che l'ictus (dal 33,8% a 15 milioni) e l'insufficienza cardiaca (dal 33,4% a 13 milioni) hanno avuto i più alti aumenti attesi nei tassi di malattie cardiovascolari, seguiti dalla cardiopatia ischemica (dal 30,7% a 29 milioni) e dagli attacchi di cuore (16,9% a 16 milioni). ).

Si prevede che le proiezioni dei fattori di rischio CV o delle malattie si stabilizzeranno dal 2025 al 2060 per i maschi rispetto alle femmine (a parte l'obesità, dove si prevede che le donne continueranno ad avere una prevalenza più elevata) e per tutte le età. Tuttavia, tutte le aspettative per le minoranze razziali ed etniche sono aumentate in modo significativo, mentre quelle per i bianchi sono gradualmente diminuite. Si prevede che la popolazione nera sperimenterà il più alto carico di fattori di rischio CV tra tutti gli aumenti razziali ed etnici. Inoltre, si prevede che l'aumento del tasso di CVD avrà il maggiore impatto sulla popolazione nera e ispanica.

"Le nostre analisi indicano che la prevalenza dei fattori di rischio CVD continuerà ad aumentare con tendenze preoccupanti", ha affermato James L. Ganuzzi, Jr., MD, cardiologo presso il Massachusetts General Hospital, Divisione di Cardiologia e Professore di Medicina della famiglia Hutter ad Harvard Scuola di Medicina. Scuola, fiduciario ACC e autore di studi senior. "Queste previsioni sorprendenti influenzeranno in modo sproporzionato le minoranze razziali ed etniche negli Stati Uniti. Si spera che la comprensione di questi risultati informerà gli sforzi futuri della politica di salute pubblica e ci consentirà di attuare misure di prevenzione e trattamento in modo equo".

I ricercatori raccomandano di concentrarsi sull'educazione sui fattori di rischio CV, sul miglioramento dell'accesso a un'assistenza sanitaria di qualità e sull'agevolazione dell'accesso a basso costo a terapie curative efficaci per arginare la marea crescente di CVD negli individui a rischio. Inoltre, la politica sanitaria deve essere sviluppata per migliorare l'accesso all'assistenza sanitaria per le popolazioni storicamente emarginate, attuare strategie di prevenzione ad hoc e smantellare sistemi più ampi che lasciano le minoranze razziali ed etniche in cure scadenti.

ha detto Reza Mohebi, MD, un collega Dennis e Marilyn Barry in cardiologia al Massachusetts General Hospital e autore principale di un libro di studio. "Al fine di ridurre il carico di malattie cardiovascolari nella popolazione degli Stati Uniti, i responsabili delle politiche sanitarie dovranno destinare misure preventive e risorse sanitarie alle popolazioni più vulnerabili in cui ci aspettavamo una maggiore incidenza di malattie".

"Sebbene molte ipotesi siano alla base di queste proiezioni, l'importanza di questo lavoro non può essere sottovalutata", ha affermato Andreas Kalogeropoulos, MD, MD, PhD, ricercatore clinico e di risultati presso lo Stony Brook University Medical Center e autore del commento editoriale di accompagnamento. "I numeri assoluti sono sbalorditivi e indicano che entro il 2060, rispetto al 2025, il numero di persone, in particolare le minoranze, con fattori di rischio CV dovrebbe aumentare in modo significativo. Se non si intraprende un'azione mirata, disparità nel carico di malattie cardiovascolari Lo spargimento di sangue è peggiorerà solo nel tempo".

Lo studio presenta diversi limiti, incluso il metodo tradizionale di generazione di predittori di future malattie cardiovascolari assumendo modelli futuri di fattori di rischio CV. Gli autori dello studio non hanno considerato COVID-19 nelle loro stime o i potenziali effetti a lungo termine di COVID-19 sul sistema cardiovascolare. Infine, la CVD è stata definita sulla base di un'autovalutazione.

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