Religious Exemptions Hold Key to LGBTQ Health Bias Shield’s Fate

Gli sforzi dell'amministrazione Biden per rafforzare le protezioni contro la non discriminazione nell'assistenza sanitaria per le persone LGBT finiranno sicuramente in tribunale, ma potrebbero essere protetti dall'essere ribaltati dal suo processo per consentire esenzioni per la coscienza religiosa, hanno affermato gli avvocati.

La sezione 1557 dell'Affordable Care Act, che proibisce la discriminazione sulla base di razza, colore, origine nazionale, sesso, età o disabilità da parte di entità che forniscono principalmente assistenza sanitaria e ricevono finanziamenti federali, è stata una delle parti più controverse del punto di riferimento legge sanitaria.

I regolamenti che cercano di attuare la sezione 1557 dell'amministrazione Obama e Trump rimangono vincolati in tribunale e le controversie legali si sono concentrate sulle protezioni religiose richieste dal Religious Freedom and Restoration Act del 1993. La RFRA vieta alle agenzie governative di imporre un onere significativo al pratica di una religione

La norma proposta da HHS Biden, annunciata il 25 luglio, interpreta il "genere" per includere l'identità di genere e l'orientamento sessuale, in linea con una sentenza della Corte Suprema degli Stati Uniti del 2020 in Bostock contro Clayton County. Viene quando i politici dello stato rosso hanno cercato di attuare una serie di politiche mirate all'assistenza di affermazione di genere per i bambini transgender, passaggi che i sostenitori LGBT sostengono potrebbero portare a pregiudizi e danni.

Dipartimento della Salute e dei Servizi Umani [Xavier] Laura Dorso, che era capo del personale presso l'Ufficio per i diritti civili di HHS fino a prima della questione, ha affermato che Becerra sa meglio di chiunque altro che questo verrà citato in giudizio, "quindi HHS ha cercato di spiegare come prende le sue decisioni quando si tratta di dispense religiose." Generale ,.

Nella proposta di regolamento, l'Ufficio per i diritti civili, che attua questa disposizione della legge anticorruzione, ha proposto un processo attraverso il quale gli enti sanitari che rientrano in questa norma potrebbero esprimere all'amministrazione "il loro punto di vista sull'applicazione di una disposizione o disposizioni di questa parte a coloro che violerebbero la coscienza federale o le leggi della libertà federale” e chiedere una deroga o un emendamento.

"Una delle obiezioni costanti è stata che alcune di queste disposizioni sono contrarie a certe convinzioni religiose sostenute da determinati movimenti o individui religiosi. Quindi, penso che qui ci sia uno sforzo per trovare un equilibrio", ha affermato Leon Rodriguez, che ha diretto l'Ufficio per Diritti civili sotto il presidente Barack Obama Ora è partner di Seyfarth Shaw LLP.

"La Corte Suprema degli Stati Uniti ha chiarito che un'analisi sensibile ai fatti, caso per caso, di tali oneri e interessi è richiesta ai sensi del 'Religious Freedom and Restoration Act'", si legge nella proposta di regolamento.

processo di rinuncia

Tuttavia, gli avvocati conservatori stanno già dicendo che questo processo probabilmente non è abbastanza buono.

Luke Goodrich, vicepresidente e consigliere senior del Beckett Fund for Religious Freedom, che ha rappresentato i querelanti, ha affermato che le organizzazioni e gli operatori sanitari religiosi vogliono la loro protezione ai sensi della RFRA, non dalla "benedizione di un'agenzia che li minaccia senza sosta da anni alla fine." Nei casi che sfidano le regole della Sezione 1557 di Obama e Trump.

Goodrich ha affermato che ciò non promette un'esenzione o addirittura una risposta a una richiesta di esenzione.

In cambio, ha detto Goodrich, al fine di autorizzare la copertura contraccettiva dell'ACA, il governo ha concesso un'esenzione a qualsiasi entità religiosa che lo desiderasse.

La decisione della Corte Suprema degli Stati Uniti nella causa sulla copertura contraccettiva ha chiesto all'HHS di scusare chiunque dica loro che la disposizione viola le loro convinzioni religiose, ha affermato Katie Keith, direttrice della politica sanitaria e dell'iniziativa legale presso l'O'Neill Institute of Law della Georgetown University.

Joshua Blackman, professore di legge presso la South Texas Law School, era scettico sull'approccio proposto da HHS.

"Non è chiaro se il Congresso abbia dato loro l'autorità per fare questo tipo di sottili gradazioni concedendo facilitazioni e deroghe. Questo è stato un argomento comune nel contenzioso sull'autorizzazione contraccettiva", ha detto Blackman.

"Vedo un attacco che dice qualcosa del tipo: 'Non è nel potere del governo federale decidere se le mie obiezioni di coscienza o le mie obiezioni religiose sono legittime o meno'", ha detto Rodriguez.

Tuttavia, ha detto, questo tipo di disposizioni esistono nell'area di lavoro per questioni come i requisiti dei vaccini, quindi "non sono particolarmente infastidito da questa particolare affermazione".

codice della strada

Durante l'impostazione di un processo per le esenzioni religiose, ha affermato HHS, l'HHS stava "cercando di chiarire" le regole della strada quando si trattava di come avrebbe funzionato il processo di richiesta OCR.

Precedenti cause e commenti hanno mostrato che non era semplice, quindi l'agenzia ha definito un processo per valutare i reclami caso per caso, che è richiesto dalla RFRA, ha affermato.

Dorso ha affermato che HHS ha anche cercato di dimostrare che intende essere prudente e premuroso piuttosto che trarre conclusioni senza registrare i fatti, cose che un tribunale potrebbe considerare in una causa.

Mentre gli avvocati vedono una sfida legale come inevitabile, può essere difficile raggiungere una conclusione definitiva sul destino della proposta.

Blackman ha detto che il contenzioso con la legge anticorruzione "richiede un'eternità". “È una di quelle cose strane in cui non si può fare nulla perché l'approccio della Corte Suprema al diritto amministrativo è quello di buttare via la lattina e non lasciare che nulla cambi.

"Quindi non so se questa regola entrerà effettivamente in vigore".

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