Sleep inducers do not impact CV event, death risk

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I ricercatori riferiscono in Giornale europeo di cardiologia preventiva.

"Le malattie cardiovascolari o il rischio cardiovascolare concomitante sono una delle ragioni principali per la prescrizione di induttori del sonno farmacologici perché possono portare all'insonnia attraverso l'ansia o l'eccesso di farmaci", Aimee Fuji, MD, del Dipartimento di Medicina Cardiovascolare presso l'Heart and Vascular Institute di Tokyo, e colleghi hanno scritto. "Questo studio ha studiato la relazione tra le prescrizioni che inducono il sonno e la prognosi dei pazienti che visitano un ospedale cardiovascolare".

donna che prende un sonnifero
Fonte: Adobe Stock

In uno studio retrospettivo, 23.348 pazienti sono stati classificati nel database dell'Heart and Vascular Institute da aprile 2010 a marzo 2017 in base alla prescrizione di uno stimolante del sonno. La propensione dei ricercatori ha abbinato 5.082 pazienti per l'analisi.

Gli induttori del sonno sono stati identificati come benzodiazepine o non benzodiazepine, come farmaci Z, ramelteon o suvorexant (Belsomra, Merck).

Gli end point analizzati includevano tutte le cause di mortalità. Eventi CV inversi maggiori (MACE) come morte CV, sindrome respiratoria acuta e ictus; ed eventi HF.

Il modello di corrispondenza dei punteggi di pendenza è stato creato a causa delle diverse caratteristiche di base dei due gruppi. Fuji e colleghi si sono adeguati per diverse variabili e hanno utilizzato l'analisi di regressione logistica delle probabilità di prescrizione di uno stimolatore del sonno.

Del gruppo, il 12% degli induttori del sonno è stato prescritto e l'86,4% di loro ha ricevuto benzodiazepine. Il periodo medio di follow-up è stato di 879 giorni.

Nel gruppo abbinato, non c'erano differenze tra i gruppi nelle caratteristiche cliniche.

Nell'analisi di Kaplan-Meier, la prescrizione dello stimolo del sonno non era associata a tutte le cause di morte (stimolo del sonno, 4%; nessuno stimolo del sonno, 3,4%; rango logaritmico) S = .27), MACE (induttore del sonno, 6,3%; nessun induttore del sonno, 6,5%; S = 0,68) o eventi HF (6,6% di sonno con induttore; nessun sonno con induttore 5,4%; S = 0,08).

"Sebbene nel nostro gruppo abbinato, la prescrizione di stimoli del sonno non fosse associata alla mortalità, diverse caratteristiche demografiche, come situazioni sociali/finanziarie o comorbidità, possono creare confusione", scrivono Fuji e colleghi.

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