We’re in Worse Health Than We Thought: Less Than 7% of Adults Have Good Cardiometabolic Health

I ricercatori hanno scoperto una devastante crisi sanitaria che richiede un'azione urgente: meno del 7% della popolazione adulta degli Stati Uniti è sana per malattie cardiache.

I ricercatori della Tufts University hanno scoperto che la maggior parte degli adulti negli Stati Uniti ha menomazioni in cinque componenti del cuore e della salute metabolica, con chiare disparità razziali.

Gli scienziati hanno scoperto una devastante crisi sanitaria che richiede un'azione urgente: meno del 7% della popolazione adulta degli Stati Uniti è sana per malattie cardiache. Questo è secondo uno studio condotto da un team della Friedman School of Nutrition Science and Policy della Tufts University in una prospettiva rivoluzionaria sulle tendenze e le disparità della salute cardiovascolare che sarà pubblicata nel numero del 12 luglio della rivista. Giornale dell'American College of Cardiology. Il team di ricerca comprendeva anche scienziati del Tufts Medical Center.

Questi numeri sono sbalorditivi. È così difficile che negli Stati Uniti, uno dei paesi più ricchi del mondo, meno di 1 adulto su 15 abbia una salute ottimale del cuore. -" Megan O'Hearn

Nello studio, i ricercatori statunitensi hanno valutato cinque componenti della salute: livelli di pressione sanguigna, colesterolo nel sangue, zucchero nel sangue, obesità (sovrappeso e obesità) e presenza o assenza di malattie cardiovascolari (infarto, ictus, ecc.) Solo il 6,8% degli adulti negli Stati Uniti aveva livelli ottimali per tutte e cinque le componenti a partire dal 2017-2018. Tra queste cinque componenti, le tendenze tra il 1999 e il 2018 sono notevolmente peggiorate per quanto riguarda la glicemia e l'obesità. Nel 1999, 1 adulto su 3 aveva livelli ideali di obesità (non sovrappeso o obeso), ma nel 2018 quel numero era sceso a 1 su 4. Meno del 40% degli adulti era libero da queste condizioni nel 2018.

Questi numeri sono sbalorditivi. È estremamente difficile negli Stati Uniti, uno dei paesi più ricchi del mondo, che meno di 1 adulto su 15 goda di una salute ottimale per le malattie cardiache, ha affermato Megan O'Hearn, una studentessa di dottorato al Friedman College e autrice principale del libro studia. "Abbiamo bisogno di una revisione completa del nostro sistema sanitario, del nostro sistema alimentare e del nostro ambiente costruito, perché questa è una crisi per tutti, non solo per un segmento della popolazione".

Lo studio ha esaminato un campione rappresentativo a livello nazionale di quasi 55.000 persone di età pari o superiore a 20 anni dal 1999 al 2018 dai 10 cicli più recenti del National Health and Nutrition Examination Survey. I ricercatori si sono concentrati sui livelli ottimali, intermedi e compromessi di salute cardiovascolare e sui suoi componenti, piuttosto che semplicemente sulla presenza o assenza di malattie. "Dobbiamo cambiare la conversazione, perché la malattia non è l'unico problema", ha detto O'Hearn. Non vogliamo solo essere liberi dalle malattie. Vogliamo raggiungere una salute e un benessere ottimali”.

Il team ha anche identificato significative disparità di salute tra persone di sesso, età, razza, etnia e livello di istruzione diversi. Ad esempio, gli adulti meno istruiti avevano la metà delle probabilità di avere una salute cardiovascolare ottimale rispetto agli adulti con istruzione superiore e i messicani americani avevano livelli ottimali di un terzo rispetto agli adulti bianchi non ispanici. Inoltre, tra il 1999 e il 2018, mentre la percentuale di adulti con una buona salute cardiovascolare è aumentata leggermente tra i bianchi americani non ispanici, è diminuita per i messicani americani, altri ispanici e neri non ispanici e adulti di altre razze.

Non vogliamo solo essere liberi dalle malattie. Vogliamo raggiungere una salute e un benessere ottimali”. Megan O'Hearn

"Questo è davvero problematico. I determinanti sociali della salute come la sicurezza alimentare e nutrizionale, il contesto sociale e sociale, la stabilità economica e il razzismo strutturale pongono individui di diversi livelli di istruzione, razze ed etnie a maggior rischio di problemi di salute", ha affermato Dariush Mozaffarian , Preside di Friedman. Scuola e autore senior. Ciò mette in evidenza altri importanti lavori in corso presso la Friedman School e la Tufts University per comprendere e affrontare meglio le cause alla base della malnutrizione e delle disparità di salute negli Stati Uniti e nel mondo".

Lo studio ha anche valutato i livelli "medi" di salute - non ideali ma non ancora cattivi - comprese condizioni come pre-diabete, ipertensione e aumento di peso. "Una parte significativa della popolazione si trova in un punto di svolta critico", ha detto O'Hearn. "Identificare questi individui e affrontare precocemente le loro condizioni di salute e stile di vita è fondamentale per ridurre il crescente carico sanitario e le disparità sanitarie".

Le conseguenze della cattiva salute tra gli adulti negli Stati Uniti vanno oltre la salute personale. "Le sue implicazioni sono enormi per la spesa sanitaria nazionale e la salute finanziaria dell'intera economia", ha affermato O'Hearn. Queste condizioni sono in gran parte prevenibili. Abbiamo in atto interventi e politiche di salute pubblica e clinica per essere in grado di affrontare questi problemi”.

O'Hearn ha affermato che i ricercatori della Friedman School stanno lavorando attivamente su molte di queste soluzioni, inclusi gli interventi Food is Medicine (usando una buona alimentazione per aiutare a prevenire e curare le malattie); Incentivi e sussidi per rendere accessibile il cibo sano; educazione dei consumatori su una dieta sana; e il coinvolgimento del settore privato per guidare una dieta più sana ed equa. "Ci sono molte strade diverse in cui questo può essere fatto", ha detto O'Hearn. "Abbiamo bisogno di un approccio multisettoriale e abbiamo bisogno della volontà politica e del desiderio di farlo".

"Questa è una crisi sanitaria che stiamo vivendo da un po'", ha detto O'Hearn. "Ora c'è un imperativo economico, sociale e morale crescente per dare a questo problema molta più attenzione di quanta ne sia stata ottenuta".

Riferimento: "Trends and Disparities in Cardiovascular Health Among US Adults, 1999-2018" di Megan O'Hearn MS, Brianna N. Lauren MS, John B.Wong MD, David D. Kim PhD e Dariush MozaffarianMD, DrPH, 4 luglio 2022 e Giornale dell'American College of Cardiology.
DOI: 10.1016 / j.jacc.2022.04.046

Finanziamento: National Institutes of Health/National Heart, Lung e Blood Institute

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