Blacks found twice as likely to have atherosclerosis as Hispanics in young adult populations in underserved communities

Immagine: questo studio ha valutato l'effetto della razza e dell'etnia sull'aterosclerosi subclinica precoce, valutata mediante 3DVUS carotideo e femorale bilaterale, su 436 giovani adulti ispanici e non ispanici (genitori/caregiver e personale) reclutati nello studio 15 FAMILIA. scuola materna di Harlem (New York City). Dopo l'adeguamento per il rischio CV tradizionale, lo stile di vita e i fattori socioeconomici, gli individui non ispanici avevano maggiori probabilità rispetto agli ispanici di avere aterosclerosi subclinica e un maggiore carico di malattia, suggerendo che fattori di rischio cardiovascolare sconosciuti alla base di questo rischio rimanente in eccesso. La diagnosi precoce dell'aterosclerosi può svolgere un ruolo importante nei programmi di prevenzione in diverse popolazioni. Opinione Di più

Credito: JACC/Sistema sanitario del Monte Sinai

Uno studio unico al Mount Sinai, incentrato su una comunità multietnica e sottoservita a New York City, ha mostrato che i giovani uomini di colore avevano maggiori probabilità di sviluppare l'aterosclerosi rispetto ai giovani adulti ispanici.

L'aterosclerosi è l'accumulo di placche nelle arterie che possono portare a blocchi, causando un infarto o ictus. Ricerca, pubblicata l'11 luglio a Giornale dell'American College of Cardiology, È una delle prime a valutare la placca aterosclerotica in una popolazione urbana giovane e asintomatica e sottolinea l'importanza di screening precoci e interventi sullo stile di vita nelle minoranze a rischio per migliorare la salute cardiovascolare.

"Interessante in questo studio è che gli individui neri sembrano avere maggiori probabilità di sviluppare l'aterosclerosi nella prima infanzia rispetto agli ispanici, anche quando si adattano a noti fattori di rischio cardiovascolare e stile di vita come fumo, dieta malsana, mancanza di esercizio fisico, pressione alta e colesterolo. Ciò può quindi aumentare il rischio di malattie cardiovascolari, indicando la presenza di fattori di rischio cardiovascolare emergenti o non rilevati in questa popolazione", l'ospedale, che ha istituito e guidato lo studio, chiamato ospedale, che ha istituito e condotto lo studio, Progetto Familia sul monte Sinai per il cuore.

Lo studio fa parte di un ambizioso sforzo multinazionale per intervenire precocemente nella vita dei bambini, dei loro caregiver e insegnanti in modo che possano formare abitudini salutari per la vita. Queste nuove scoperte fanno seguito a interventi di grande successo che hanno coinvolto più di 500 bambini in età prescolare, operatori sanitari e insegnanti in 15 scuole Head Start nella sezione Harlem di Manhattan, un'area metropolitana socialmente ed economicamente svantaggiata, una condizione generalmente associata a tassi più elevati di obesità. Malattie cardiache e altri problemi di salute.

Il team FAMILIA si è concentrato su 436 adulti, compresi i familiari dei bambini in età prescolare, i loro assistenti, gli insegnanti e il personale scolastico. Di questo gruppo, 147 partecipanti erano neri e 289 ispanici con un'età media di 38 anni; 80% delle donne. Ogni individuo ha risposto a un questionario completo all'inizio dello studio, sul suo apporto nutrizionale, attività fisica, uso di tabacco, consumo di alcol e se avesse condizioni come malattie cardiache, ipertensione, diabete o una storia familiare di problemi di salute. È stato anche registrato il loro peso e sono stati controllati la pressione sanguigna e il colesterolo.

I fattori di rischio cardiovascolare generale erano prevalenti per entrambi i gruppi etnici al basale. Il 30% dei partecipanti neri aveva la pressione alta, quasi tre volte il tasso del gruppo ispanico e l'11%. Al contrario, i partecipanti neri avevano tassi più bassi di dislipidemia: livelli malsani di lipidi/lipidi nel sangue (18%) rispetto al gruppo ispanico del 27%, migliori abitudini alimentari e consumo di più frutta e verdura. I ricercatori hanno utilizzato questi dati per calcolare il punteggio di rischio cardiovascolare previsto per ciascun gruppo. Hanno scoperto che il rischio complessivo di malattie cardiovascolari in 10 anni era basso sia per i neri che per gli ispanici, circa il quattro percento per entrambi i gruppi.

I partecipanti hanno anche avuto un'ecografia vascolare 3D per determinare se avevano aterosclerosi nelle arterie carotidee (collo) e coscia (gambe). Questi ultrasuoni dei vasi sanguigni hanno indicato una variazione significativa tra i gruppi. Complessivamente, il 9% dei partecipanti presentava aterosclerosi subclinica (un partecipante su dieci mostrava almeno un'arteria con placche). Inoltre, il tasso di accumulo di placca nelle arterie era due volte più alto tra i neri che tra gli ispanici. I risultati erano coerenti anche dopo l'aggiustamento per i fattori di rischio cardiovascolare convenzionali inclusi età, sesso, indice di massa corporea, ipertensione, diabete e colesterolo. Fattori dello stile di vita tra cui dieta, attività fisica e uso di tabacco; e fattori socio-economici come lo stato occupazionale.

"Questi risultati possono in parte aiutare a spiegare le differenze osservate nella prevalenza di malattie cardiovascolari tra gruppi razziali ed etnici", aggiunge il dottor Foster. Lo studio contribuisce anche a comprendere i tassi più elevati di malattie cardiovascolari osservati in tenera età nelle comunità svantaggiate. Fino a quando i fattori di rischio cardiovascolare biologici e non rilevati sottostanti non saranno meglio compresi e potranno essere affrontati con la medicina di precisione, le tecniche di imaging non invasive convenienti come l'ecografia vascolare portatile 3D utilizzata in questo studio, che possono essere utilizzate prontamente e in modo conveniente, potrebbero essere , un'importante forma di diagnosi precoce nelle comunità svantaggiate, che fornisce preziose informazioni sulle disparità demografiche e aumenta l'accuratezza dei programmi di prevenzione e promozione della salute”.

Il Dr. Foster e il suo team estenderanno il programma FAMILIA alle scuole dei cinque distretti di New York City a partire da settembre 2022. Questo progetto valuterà anche come lo stato socioeconomico della famiglia e le caratteristiche degli insegnanti possono influenzare l'attuazione e l'efficacia della scuola programmi di promozione della salute.

Il progetto Familia è stato finanziato da una sovvenzione dell'American Heart Association.

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